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【Cell】近期得过这类感冒,50%对新冠病毒有免疫应答

王宇歌 博士 Hanson临床科研 2021-01-19

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关键词:新型冠状病毒;预测;悲观



昨天我们推送了生物学三大期刊之一的Science杂志预测新型冠状病毒大流行的四个趋势

见:【Science】全球新冠病毒大流行的灰暗未来


其中的3E趋势特别引起我们的关注。
(图3E)

作者预测,如果新冠病毒如同SARS病毒,感染后人体对新冠病毒的免疫力持续2年;同时如果对其他人类普通冠状病毒有轻度(30%)交叉免疫,仍然可以有效消除新冠病毒的传播长达3年
当时看到这,顿时感觉平时爱感冒的人更长寿似乎有道理啊。
人类普通冠状病毒是感冒的第二常见原因。普通感冒对人体危害极小,如能激发出对新冠病毒的抗体,那么简直是太好的免疫方式了。另外,其他普通感冒病毒也能产生针对不同感冒病毒的抗体,还间断地激活一下免疫功能,使得免疫功能不至于太懈怠,挺好。

但是Science的预测有个问题,普通感冒冠状病毒能激发出对新型冠状病毒的免疫力吗


没想到,今天就看到生物学三大期刊之二的Cell发表了美国洛杉矶免疫学研究所题为“Targets of T cell responses to SARS-CoV-2 coronavirus in humans with COVID-19 disease and unexposed individuals”的文章,对这个问题做了解答。


这项研究主要探索了人群对新冠病毒的免疫应答,研究对象包括新冠病毒感染后、及非新冠病毒暴露个体两组
本文同时解决了Science文章中预测指标的一个问题 -- 有交叉反应。并且结果显示,交叉反应比Sciencec预测中的更强,这给了我们更多希望。

Cell杂志这篇文章很长,所我们只介绍一下主要结果,有需要的可以直接复制本文页尾的链接读全文。

如上图所示,研究者主要发现,
1,20名COVID-19患者100%产生病毒特异性抗体IgG/IgM/IgA。
2,患者100%发生S蛋白特异性的CD4 T细胞应答(IL-2/IFN-g);70%患者产生病毒特异性CD8应答(IFN-g/GranB)。
3,50%之前感染过普通冠状病毒的非COVID-19患者的CD4也可以产生针对SARS-CoV-2的免疫应答,这提示交叉免疫反应的存在。

这项研究的意义非常大,因为
首先解决了困扰许多人的问题:“特异性抗体阳性率到底是多少?”
之前的研究中差别很大,有些研究中发现新冠病毒感染后抗体阳性率很低,给大家造成了很多恐慌。但后来发现,主要是由于检测手段的问题,敏感性不够高。
而本研究显示:100%产生IgG抗体

其次,本研究也解决了对抗体滴度的担忧。
既往研究发现新冠病毒抗体滴度可能与疾病严重程度有关,病情轻的抗体滴度也很低,故而担心康复者抗新冠病毒的免疫功能。本研究显示,CD4途径的免疫应答100%,大致可以认为体液免疫都会被激活;同时CD8途径的免疫应答70%被激活,可以认为患者的细胞免疫功能也被激活。
这意味着,所有毒康复者都对新冠病毒有CD4途径的免疫应答

本文也为美国CDC的推论提供了切实的证据:“在患者康复后,会形成对新冠病毒的免疫力,从而避免重复感染的发生”。

【JAMA】美国CDC:没有确切证据显示新冠病毒康复者会“复阳”


第三,本研究也送给了大家一个惊喜:患了普通感冒,也有一定比例对新冠病毒有免疫应答
本研究发现,50%感染过普通冠状病毒的患者中可以产生CD4途径对新冠病毒的免疫应答,20%可以产生CD8途径免疫应答,这意味着这些人群对新冠病毒有免疫力。

目前感染人群并致病的冠状病毒有7种。
SARS-CoV-1广为华人知晓,因为其曾在2002-2003年导致SARS(国内亦称“非典型肺炎”)疫情及大量感染者死亡。
MERS-CoV则在2012年引起中东呼吸综合征。
还有四种人冠状病毒很常见,会引起轻度呼吸道感染,比如普通感冒,并且人冠状病毒感染占感冒原因的20%左右。大部分人都会在其一生中感染这类冠状病毒。

根据Cell文章研究结果,爱感冒的人真是有福了。
不过还需要注意的是免疫力的持续时间。目前已知,引起普通感冒的人类冠状病毒感染后,人体免疫力只能持续大约40周。而SARS-CoV-1感染后,IgG的浓度在大约4至5个月内一直保持较高水平,随后在接下来的2至3年中缓慢下降。致死率最高的MERS冠状病毒的中和抗体持续存在仅34个月。


所以,本研究给了我们更多希望的同时,我们也仍然担心,新冠病毒感染后或者疫苗接种后,人体对其免疫力能够维持多久。这个却只能等时间的检验。

原文链接:
https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(20)30610-3

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