24小时尿蛋白定量的问答

问

如何正确留取标本？

1.提前拿试管：当医生开好了化验单让您留24小时尿标本时，可以提前在检验科拿上试管带回家，注意保持试管洁净，避免污染给检验带来误差；

2.标本留尾不留头：早晨起床后第一次排的尿液不留，从第二次排尿开始之后的每一次尿液都收集起来，一直留到次日这个时候，并且记住第一次排尿的时间，比如今天是早7点排掉了尿液，那么第二天早7点去排尿并留起来，这是最后一次留尿；

3.记好总尿量：用量筒记录好总的尿量，这个尿量最后需要报告给检验人员；

4.标本送检之前要摇匀：最后，将所有尿液轻轻摇晃、颠倒，混匀，取出其中的10-20ml到之前备好的试管里，尽快送检。

问

留标本当天饮食需要注意什么？

留取当天保持正常饮食即可，不要刻意调整饮食或者大量饮水，避免使用利尿剂。

问

留标本当天如何运动合适？

正常活动，特别是对于蛋白尿还比较多的患者，较剧烈的运动，比如长时间打篮球、踢球、跑步会影响蛋白尿，因此都应该避免。留的那一天最好就是走走路就可以了，尽量避免剧烈运动对检查评估的影响。

问

如何储存留尿桶？？

存放不当的尿液容易滋生细菌。尿液标本在过高温度下放置24小时后可能会导致尿蛋白含量假性增高，因此要保存在阴凉处，避免阳光直射，有条件的话可以保存在2~8℃条件下。最好选择有盖子的容器，避免尿液挥发。

问

女性留标本要注意什么？

取标本前一定要擦干外阴，减少白带和分泌物的影响。避开月经期，必须要完全干净了再留，而且在月经前三天及后三天也不宜留标本，这样是为了尽可能减少尿液被污染的可能性。

问

感冒发烧是否会影响检验结果？

是的，感染发热对肾病的影响，主要是因为其可以改变血管的通透性，诱发加重肾病，因此，感冒发烧期间留24小时尿蛋白定量有可能升高。但一般恢复后，大部分人定量也能恢复。

问

正常人的24小时尿蛋白定量结果是零吗？

不是的。正常人蛋白尿小于150mg，也就是小于0.15g，只要定量在这个范围内都是正常。

问

24小时尿蛋白定量结果会不准吗？

24小时尿蛋白定量是临床上评估蛋白尿程度的金标准。临床上如果24小时蛋白尿出现不准，排除检验的错误，只有一种可能就是标本“留错了”。“留尾不留头，多留了或者少留了，都不对”。留错了，结果才不对！

问

尿常规的蛋白尿加号与24小时尿蛋白定量的结果不一致，该以那一个为准？？

尿常规检查虽然简单方便，但只能表示尿蛋白大致可能的区间，并不能精确反应尿蛋白的实际水平。如果要准确知道自己的尿里到底有多少蛋白，当然少不了这项定量检查“24h尿蛋白”。

尿常规里蛋白那一项可以做参考，但加号不匹配时，应该以24h尿蛋白为准。尿常规的蛋白加号高度依赖浓度变化，跟喝水、出汗，尿比重有很大关系。有时候喝水多了，尿液稀释、尿比重低，有时候1+的蛋白尿，却比别人2+的蛋白尿其实还要高。

问

什么情况下要查24小时尿蛋白定量？？

对于持续性蛋白尿患者，在进行病情评估、以及有关治疗的重大决策时，都需要查24小时尿蛋白定量。