什么是一级防护？二级防护？三级防护？视频详解三级防护

全科前沿 2021-12-15

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新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中，为最大限度降低防控人员感染风险，为不同岗位人员科学提供防护措施，现将标准预防、三级防护标准明确如下：

一、标准预防1.标准预防:是指基于患者血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，为了最大限度减少医院感染的发生，所采取的一系列措施。包括手卫生、使用个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪等。
2.分级防护:在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。

3.分级防护标准:1、一级防护（1）适用范围①对新型冠状病毒感染的肺炎病例的密切接触者进行医学观察的人员。②样本运送人员。③一般呼吸道发热门急诊医务人员。（2）防护要求穿工作服（白大褂）、戴一次性使用帽子、穿一次性使用隔离衣和戴一次性使用手套、戴一次性使用外科口罩(每 4 小时更换 1 次或感潮湿时更换，有污染时随时更换)。
2、二级防护（1）适用范围①对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的密切接触者、疑似病例或确诊病例进行流行病学调查的人员。②在疫源地内进行终末消毒的人员。③在生物安全柜内对标本进行处理和检测的实验室人员。④病人转运的司机和医务人员。⑤进入新型冠状病毒肺炎隔离留观室、隔离病房或隔离病区进行诊疗、清洁消毒的医务人员。（2）防护要求戴一次性使用帽子、医用防护口罩（N95 或更高级别医用防护口罩）、护目镜（防雾型）或防护面罩（防雾型）、医用防护服或穿工作服（白大褂）外罩一件医用防护服、戴一次性使用手套、穿一次性使用鞋套。
3、三级防护（1）适用范围①对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的密切接触者、疑似病例或确诊病例进行标本采集人员。②标本处理和检测时可能产生气溶胶操作的人员。③对新型冠状病毒感染的肺炎观察或确诊病例实施可能产生气溶胶近距离治疗操作例如气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如 BIPAP 和 CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等医务人员。④处理患者血液、分泌物、排泄物和死亡患者尸体的工作人员。
（2）防护要求除按二级防护要求外，将护目镜（防雾型）或防护面罩，换为全面型呼吸防护器或更高级别带电动送风过滤式呼吸器（正压式头套）。
以下13分钟视频详细介绍了最严苛的三级防护。

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