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29岁男子突然确诊!以为只是感冒,没想到……

余姚日报
2024-09-05

“我以为只是普通感冒,没想到一下子这么难受,幸亏来医院了!”日前,吴先生(化名)因为喉咙疼痛难忍来到医院就医,没想到竟是凶险的急性会厌炎。宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科专家提醒:如果突然咽喉疼痛,特别是出现了呼吸困难的征兆,一定要重视。



严重“感冒”到无法呼吸

吴先生今年29岁,平时喜欢和朋友一起喝酒吃夜宵。一次聚会后,他和几位朋友接连出现发烧、咳嗽等感冒症状。其中一位朋友去医院就诊后查出是感染了甲流,吴先生猜测自己大概率也是感染了病毒,就在家找了点药自行服下。

第二天退烧后,他咳嗽、咽痛的症状越来越明显。到了晚上,喉咙痛的感觉越来越剧烈,他甚至觉得喘不上气,无法休息。家人见状,赶紧把他送到了宁波市医疗中心李惠利医院急诊科就诊。

值班医生通过一系列检查后,发现他得的并不是普通感冒,而是急性会厌炎。

耳鼻咽喉头颈外科邬振华主任医师接到会诊电话立即前往,对其进行消肿抗炎治疗。虽然当时吴先生的会厌部已经高度水肿,但好在及时就医,没有让病情恶化。



有患者呼吸心跳骤停 

紧急气管切开

邬振华解释,急性会厌炎是以会厌发炎为主的急性炎症。“一般来说春秋季节多发,但由于最近呼吸道病毒流行,发病率明显增加,成人、儿童有可能发病。”

急性会厌炎发展迅速,病情危急,甚至会要人命,死亡率极高。一旦会厌发炎,会使会厌的静脉回流受阻,会厌迅速充血肿胀,可增厚到正常的6-7倍,挡住喉入口,使呼吸道阻塞,迅速引起窒息。因此,得了急性会厌炎的患者,常常很快会感到喉咙被堵住,难以呼吸,就像被人掐住了喉咙。

“要学会区分普通感冒和急性会厌炎,感冒引起的咽喉痛一般不会阻碍呼吸,也不会产生呼吸道阻塞症状;但急性会厌炎有剧烈喉痛,早期伴有喉部异物感和梗阻感,后期呼吸费力、吞咽困难,甚至窒息昏迷。”邬振华强调。

在临床中,邬振华团队还遇到过更严重的患者。曾有人刚到医院就出现心跳呼吸骤停,医护人员第一时间对他进行心肺复苏急救和紧急气管切开,患者最终在工作人员的抢救后恢复健康。

感染是引起急性会厌炎最主要的原因,异物外伤(如鱼刺)、刺激性有害气体、刺激性饮料和食物、放射性损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。另外,邻近器官的急性炎症如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜,引起水肿,也可继发急性会厌炎。

如何预防急性会厌炎

平时应加强锻炼,保证充足睡眠,增强抵抗力;

对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防止感染蔓延;

慢性疾病患者,如糖尿病患者要注意控制血糖;

保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激性食物。


来源:李惠利医院、宁聚

编辑、一审:胡烽 二审:朱从谷
三审:陈斌荣

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