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诵读经典 || 黄帝内经 || 阴阳应象大论篇第五

周蓉 蓉行天下
2024-09-22
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 阅读提示:


本篇重点论述了阴阳的基本含义,阴阳的性质、作用、转化及在人体生理、病理、诊法、治则、归纳药物功能及养生等方面的应用,是有关阴阳理论方面最为广泛而重要的内容。



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原文

 

黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧sūn 泄;浊气在上,则生䐜 chēn 胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化,精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少 shào 火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重 zhòng 寒则热,重zhòng 热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥 jué 气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重 chóng 阴必阳,重 chóng 阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎 jiē 疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其经;气穴 xué 所发,各有处名;谿 xī 谷属 zhǔ 骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里,其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角 jiǎo,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵 zhǐ,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕  yuè,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为慄  lì,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能 tāi(胎)始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:阳胜则身热,腠理闭,喘粗为 wèi 之俛 fǔ (俯)仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能 nài (耐)冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清 qìng4 (凊),数 shuò 慄而寒,寒则厥,厥则腹满死,能 nài 夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能 tài (态)也。帝曰:调 tiáo 此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为 wéi 无为 wéi 之事,乐恬淡之能 néng,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也;西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,故能为 wéi 万物之父母。清阳上天,浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌 yì,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五脏;水谷之寒热,感则害于六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉。故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩 jù,而知病所主。按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生;以治无过,以诊则不失矣。故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍 zì 形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓 piáo 悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜 yí 决之,气虚宜掣 chè 引之。

 


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本文稿注音校对参考资料:


《全注全译黄帝内经》张登本教授著


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本文稿、音频审听校对专家:




张登本教授——陕西中医药大学教授、博士生导师,著名《内经》研究专家,陕西省先进工作者、师德先进个人,国家有突出贡献的专家,享受国务院政府特殊津贴。全国“五运六气理论”博士后流动站兼职博士指导教师,上海中医药大学《黄帝内经》国际研究院特聘专家,中华中医药《内经》学科暨世界中医药联合会《内经》学委员会顾问,甘肃中医药大学客座教授。先后在全国10余家杂志、报刊上公开发表学术论文310余篇。独著或主编出版专著、教材、教参30部,担任副主编、编委,或主审著编出版教材、教参、专著16部,担任新世纪高等中医药院校教材《中医学基础》第一、二版主编。代表著作有《内经词典》《内经的思考》《黄帝内经通解》《难经通解》《全注全译黄帝内经》《全注全译神农本草经》《<黄帝内经>二十论》《张登本解读五运六气》等。其中《内经词典》获陕西省中医药科技进步一等奖、国家中管局科技进步二等奖(部级)。主编的《中医学基础》教材被评为国家级中医药教材,曾被评为陕西省先进工作者、师德先进个人等。



魏清琳教授——主任医师,博士研究生导师,甘肃省名中医,重点专科带头人;甘肃中医药大学附属医院首席专家;甘肃中医药大学附属医院针灸中心主任、真气运行研究室主任。浙江中医药大学客座教授,世界针灸联合会中医适宜技术评价与推广委员会副主任委员;2次获得国家荣誉,2011年2月国家卫生部授予全国“郭春园式的好医生”荣誉称号,2017年8月被国家卫计委评为“全国卫生计生系统先进工作者”。先后主持完成、参与省级科研16项,获得省部级科研奖项13项,参编论著6部,发表论文30余篇。申请并举办国家级、省级继续教育项目近30次,多次赴国内外进行学术专题讲座及交流。 擅长运用针灸、中药、气功等中医医疗技术、保健方法诊治各类疑难杂症;积累了较为丰富的临床经验,形成了独特的诊疗思路,同时以中医养生理论为指导,积极开展“八段锦”、“真气运行养生实践”活动,并向社会广泛推广。微信群“每日经典群”倡导者、发起人、班主任。


每日经典群

由甘肃中医药大学附属医院魏清琳教授倡导成立的【每日经典】诵读群于2月5日开班后,在全国范围内掀起了诵读经典的热潮,同时得到了国内许多医药专家、教授的大力支持,并由专业义务管理团队为每一位参与者服务。截至2月29日,已有22个微信群组、近7234人响应并加入到了诵读经典的活动中,使诵读经典的“旋风”从西北的兰州刮向全国各地,以特殊的方式声援新冠肺炎疫情阻击战。











文稿、主播

周蓉——(微信:13919261123),原甘肃省广电总台新闻综合广播资深主持人,现在西北师大附中图书馆工作。她声音沉稳大气、温暖亲切。希望在诵读中传承经典,感悟经典。

公  众  号:蓉行天下
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